習(xí)近平總書(shū)記視察廣東時(shí)指出,要切實(shí)保障和改善民生,把就業(yè)、教育、醫(yī)療、社保、住房、家政服務(wù)等問(wèn)題一個(gè)一個(gè)解決好、一件一件辦好。
廣東是改革開(kāi)放的排頭兵、先行地、實(shí)驗(yàn)區(qū)。40年來(lái),廣東公共服務(wù)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)水平同步發(fā)展,不斷推動(dòng)保障和改善民生、促進(jìn)社會(huì)公平、提升社會(huì)質(zhì)量,人民群眾獲得感、幸福感、安全感顯著提升。
教育??
全國(guó)率先基本普及九年義務(wù)教育
“以后粵東西北地區(qū)的學(xué)生,在家門(mén)口也能讀好大學(xué)了”!11月13日,廣東高等教育新一輪大發(fā)展——“沖一流、補(bǔ)短板、強(qiáng)特色”提升計(jì)劃名單公布。此次擴(kuò)大了建設(shè)范圍,納入全省41所本科高校,更注重粵東西北高校和特色高校的均衡發(fā)展。
恢復(fù)高考是廣東教育改革發(fā)展的新起點(diǎn)。41年前的冬天,廣東53.02萬(wàn)名考生涌進(jìn)了關(guān)閉11年的高考考場(chǎng),渴望通過(guò)公平選拔進(jìn)入高校,改變?nèi)松\(yùn)。改革開(kāi)放以來(lái),廣東重視教育發(fā)展,逐漸扭轉(zhuǎn)了教育發(fā)展緩慢、區(qū)域發(fā)展不平衡、教育基礎(chǔ)“底子薄”的局面,全面推進(jìn)教育現(xiàn)代化,打造南方教育高地。
1996年在全國(guó)率先通過(guò)國(guó)家基本普及九年義務(wù)教育、基本掃除青壯年文盲驗(yàn)收,適齡兒童入學(xué)率達(dá)99.77%;2001年,率先探索實(shí)施免費(fèi)義務(wù)教育政策;2008年,全面實(shí)現(xiàn)免費(fèi)義務(wù)教育,比全國(guó)提早半年實(shí)現(xiàn)全覆蓋……“改革開(kāi)放以來(lái),尤其教師隊(duì)伍整體素質(zhì)提升,讓廣東教育水平得到質(zhì)的飛躍?!睆慕?0余年的廣東省中小學(xué)校長(zhǎng)聯(lián)合會(huì)會(huì)長(zhǎng)、廣州中學(xué)校長(zhǎng)吳穎民感慨地說(shuō)。
與此同時(shí),廣東高等教育也借改革開(kāi)放春風(fēng)冒出新芽。上個(gè)世紀(jì)80年代,汕頭大學(xué)、深圳大學(xué)、廣州大學(xué)、五邑大學(xué)、佛山科學(xué)技術(shù)學(xué)院、肇慶學(xué)院、惠州學(xué)院和東莞理工學(xué)院等14所地方高校相繼創(chuàng)辦或合并成立。
2004年9月,廣州大學(xué)城正式開(kāi)學(xué),中山大學(xué)、華南理工大學(xué)等10所高校首批4萬(wàn)多名師生進(jìn)駐,隨著辦學(xué)空間的擴(kuò)展、招生人數(shù)的擴(kuò)增,1998年至2015年,廣東高等教育毛入學(xué)率從8.1%增長(zhǎng)到33%,一本院校錄取率超過(guò)10%,高等教育大眾化成效顯著。
2015年4月,廣東先后遴選7所高校作為高水平大學(xué)建設(shè)單位、18個(gè)學(xué)科作為高水平大學(xué)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)項(xiàng)目、5所高校作為高水平理工科大學(xué)建設(shè)單位,以“雙高”對(duì)接國(guó)家“雙一流”建設(shè),在全國(guó)下了一步“先手棋”。今年11月16日最新出爐的全球?qū)W術(shù)水平及影響力評(píng)價(jià)指標(biāo)ESI顯示,廣東共有15所高校的69個(gè)學(xué)科入圍全球前1%,比2015年1月增加34個(gè),3年高水平大學(xué)建設(shè)成效顯著,實(shí)現(xiàn)數(shù)量倍增。
醫(yī)療??
居民健康主要指標(biāo)位居全國(guó)前列
“治病花了約33萬(wàn)元,我只需要自費(fèi)1萬(wàn)多?!辈痪们?,惠州患者陳先生親身感受了廣東醫(yī)療保障體系改革的利好。他因上消化道出血住院治療,自己支付的費(fèi)用只有1.5萬(wàn)元。這是廣東醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)走在全國(guó)前列的一個(gè)縮影。
作為改革開(kāi)放的排頭兵,40年來(lái),廣東人均預(yù)期壽命、醫(yī)療服務(wù)水平等均顯著提升,醫(yī)保體系日臻成熟,居民健康主要指標(biāo)位居全國(guó)前列。廣東在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革探索多個(gè)“率先”,讓老百姓收獲實(shí)實(shí)在在的好處。
1992年深圳率先在全國(guó)打破原有公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療制度,實(shí)行統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)制度,拉開(kāi)了我國(guó)職工醫(yī)療保障制度根本性改革的序幕。2009年,廣東再次在全國(guó)率先將新型農(nóng)村合作醫(yī)療與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保合并為城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)?,F(xiàn)在,大病保險(xiǎn)實(shí)現(xiàn)21個(gè)地市全覆蓋,5市完成城鎮(zhèn)職工和居民一體化改革。未來(lái),廣東還將實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保省級(jí)統(tǒng)籌,居民在省內(nèi)的醫(yī)保結(jié)算將更加快捷便利。
另一個(gè)“率先”是成功推動(dòng)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)向公益回歸。隨著2012年深圳市67家公立醫(yī)院、569家社康中心全面取消藥品加成費(fèi)用,廣東在全國(guó)率先取消藥品加成,成為我國(guó)公立醫(yī)院改革的歷史性一步。此后全國(guó)各地紛紛開(kāi)展了取消藥品加成的試點(diǎn)改革。2017年7月,廣東全省綜合醫(yī)改全面啟動(dòng),全面取消藥品加成。今年底前,廣東還將全面取消醫(yī)用耗材加成。
一組數(shù)據(jù)串起40年變遷:1978年,我省醫(yī)院及衛(wèi)生院僅1968家,床位9萬(wàn)張,衛(wèi)生技術(shù)人員16萬(wàn)人;2017年底,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)約5萬(wàn)家,其中基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)47071個(gè),門(mén)診總診療人次達(dá)8.4億人次,每千常住人口醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)4.41張。
交通??
全省形成“一日生活圈”
10月24日上午9時(shí),港珠澳大橋正式通車(chē)運(yùn)營(yíng)。現(xiàn)居中山的澳門(mén)籍旅客王先生第一個(gè)通關(guān)、最先登上穿梭巴士,他驕傲地說(shuō):“粵港澳一小時(shí)通行不再遙遠(yuǎn)!”
得改革開(kāi)放風(fēng)氣之先的廣東,最早邁出了交通改革創(chuàng)新的步伐,40年來(lái),廣東交通運(yùn)輸行業(yè)成為開(kāi)放最早、收獲最大、發(fā)展最快的行業(yè)之一,更切實(shí)便利了人民群眾的出行。
現(xiàn)在,從廣州出發(fā)到珠三角的任何一座城市,車(chē)程都不超過(guò)3個(gè)小時(shí)。然而在改革開(kāi)放初期,交通極其不便。當(dāng)時(shí),從廣州到深圳當(dāng)天不能來(lái)回。從廣州到中山150公里,開(kāi)車(chē)竟要七八個(gè)小時(shí),途中還要經(jīng)過(guò)4個(gè)渡口。
據(jù)統(tǒng)計(jì),1978年全省通車(chē)?yán)锍?.22萬(wàn)公里,沒(méi)有高速公路,也沒(méi)有一、二級(jí)高等級(jí)公路。水網(wǎng)密布的珠三角因?yàn)闆](méi)有路,各城市甚至城市內(nèi)都靠渡船通車(chē)。上世紀(jì)90年代初起,廣東進(jìn)入高速公路建設(shè)的黃金時(shí)期。2004年,廣東實(shí)現(xiàn)了地級(jí)以上市全部通高速,2005年,廣東與陸路相鄰各省都通了高速公路。至2010年底,全省形成“一日生活圈”。截至2017年底,全省公路通車(chē)?yán)锍碳s21.96萬(wàn)公里。其中今年高速公路的通車(chē)?yán)锍逃型黄?000公里,連續(xù)5年高速公路通車(chē)總里程穩(wěn)居全國(guó)第一。
公路架起來(lái),鐵路也實(shí)現(xiàn)大飛躍。1978年,廣東省僅有鐵路營(yíng)業(yè)里程1003公里,鐵路密度僅0.56公里/百平方公里。40年間,鐵路營(yíng)業(yè)里程增加了4.5倍,高速鐵路更成為近10年鐵路發(fā)展的一大亮點(diǎn)。當(dāng)前,除河源、梅州外,全省19個(gè)地級(jí)市已通高鐵,基本形成了以廣州、深圳樞紐為中心,連通粵東西北和輻射中南、華東、西南地區(qū)的路網(wǎng)格局。廣東始發(fā)高鐵可直達(dá)全國(guó)20個(gè)省份,從廣州南站、深圳北站出發(fā),最多10余小時(shí)就可以穿越大半個(gè)中國(guó)。
社保??
2020年力爭(zhēng)基本社保覆蓋率達(dá)98%
最近,截癱多年的葉建華成了康復(fù)治療義工。他曾因工傷導(dǎo)致截癱,得到省工傷保險(xiǎn)救助?!八嗅t(yī)療和護(hù)理費(fèi)由社保基金來(lái)出,每個(gè)月還能拿到補(bǔ)助。社保改變了我的人生!”他說(shuō)。
在廣東,覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、權(quán)責(zé)清晰、保障適度、可持續(xù)的多層次社會(huì)保障體系正在努力全面建成,經(jīng)過(guò)多年探索,我省五大險(xiǎn)種累計(jì)參保2.75億人次,基金累計(jì)結(jié)余1.14萬(wàn)億元,社??ɡ塾?jì)持卡人數(shù)9916萬(wàn)人,常住人口持卡率93.3%,均居全國(guó)首位。
云浮郁南縣的梁先生談起社保的好處,也是喜上眉梢?!耙酝N糧直補(bǔ)等惠農(nóng)補(bǔ)貼發(fā)放,一項(xiàng)一個(gè)存折,難以保管,又使用不便。而且領(lǐng)錢(qián)還得到鎮(zhèn)里或縣里?!彼f(shuō),現(xiàn)在有了社?!耙豢ㄍā?,到村頭助農(nóng)取款點(diǎn)就可領(lǐng)取各項(xiàng)惠民補(bǔ)貼了。
2017年,除滿(mǎn)足掛號(hào)就醫(yī)、金融支付等多種需求之外,廣東各地人社部門(mén)積極整合社??ㄔ谡?wù)、醫(yī)療衛(wèi)生、服務(wù)平臺(tái)建設(shè)以及政府惠農(nóng)資金撥付等工作,真正實(shí)現(xiàn)社保“一卡通”,多項(xiàng)試點(diǎn)工作走在全國(guó)前列。
去年,廣東實(shí)施全省企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌,累計(jì)調(diào)撥基金129.8億元,完全彌補(bǔ)近100億元的缺口,確保企業(yè)職工養(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放,有效解決了多年來(lái)想解決而沒(méi)能解決的粵東西北部分地市養(yǎng)老金支付難等問(wèn)題。改革工作正在深入推進(jìn),將不斷提高參保率和繳費(fèi)率,探索建立風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度,做好與全國(guó)統(tǒng)籌順暢銜接。
推動(dòng)實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌也是一大重點(diǎn)。廣東省內(nèi)異地就醫(yī)上線(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)445家,累計(jì)省內(nèi)異地就醫(yī)直接結(jié)算近80萬(wàn)人次,跨省異地就醫(yī)上線(xiàn)225家醫(yī)療機(jī)構(gòu),較好地解決了參保人省內(nèi)異地就醫(yī)“墊支”“跑腿”難題。
此外,廣東還全面推進(jìn)住院按病種分值付費(fèi),病種數(shù)不少于1000個(gè);全面實(shí)施全民參保計(jì)劃;建立城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。
省人社廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,我省下一步將加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè),到2022年,廣東要實(shí)現(xiàn)基本社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋率達(dá)到并穩(wěn)定在98%以上。
■案例
貼心 讓“新廣東人”獲得更優(yōu)質(zhì)的教育
“比起老家的學(xué)校,這里的學(xué)習(xí)風(fēng)氣更好,還有我最喜歡的外教課!”在深圳市寶安區(qū)翻身實(shí)驗(yàn)學(xué)校,隨父母從湖北老家來(lái)到深圳的胡智銘就讀八年級(jí)。他在這所省一級(jí)的民辦學(xué)校就讀3年來(lái),不僅學(xué)習(xí)成績(jī)優(yōu)異,還掌握了二胡、網(wǎng)球等體藝技能。
作為全國(guó)外來(lái)務(wù)工人口輸入大省,解決隨遷子女入學(xué)是廣東推進(jìn)教育均衡的重大課題。截至2017年底,廣東義務(wù)教育階段學(xué)生達(dá)1298萬(wàn)人,其中隨遷子女為446.09萬(wàn)人,占比1/3,廣東義務(wù)教育階段隨遷子女?dāng)?shù)量約占全國(guó)的31.98%。
為此,多年來(lái)廣東發(fā)揮市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)優(yōu)勢(shì),引進(jìn)社會(huì)力量參與辦學(xué),增加大量?jī)?yōu)質(zhì)學(xué)位供給。1983年,我省試行分級(jí)辦學(xué)、分級(jí)管理的教育管理體制,一座座中小學(xué)校在各地拔地而起。上世紀(jì)90年代初,廣東鼓勵(lì)加快辦學(xué)體制改革,形成政府為主、社會(huì)多種力量相結(jié)合的辦學(xué)體制,逐漸成為民辦教育的第一大省。
2017年底,全省各級(jí)各類(lèi)民辦學(xué)校(含幼兒園,不含培訓(xùn)機(jī)構(gòu))1.52萬(wàn)所,占學(xué)校總數(shù)的45.15%,在校生692.84萬(wàn)人,占在校生總數(shù)的31.2%,民辦學(xué)校在校生規(guī)模位居全國(guó)第一。
現(xiàn)在各地正在進(jìn)一步創(chuàng)新探索,讓“新廣東人”獲得更優(yōu)質(zhì)的教育。在廣州,今年首次實(shí)施“租購(gòu)?fù)瑱?quán)”政策,使孩子們順利入讀家門(mén)口的學(xué)校;在深圳,不斷提高民辦義務(wù)教育學(xué)位補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn),直接打入家長(zhǎng)的銀行賬戶(hù),減輕普通家庭的經(jīng)濟(jì)壓力;在東莞、中山等地市,“積分入學(xué)”政策不斷完善,進(jìn)一步保障隨遷子女受教育權(quán)利。
放心 讓家門(mén)口看病成為居民第一選擇
“過(guò)去這只是一家衛(wèi)生院,現(xiàn)在竟能做腫瘤切除手術(shù)了?!?017年,家住珠海市高新區(qū)金鼎的朱女士在家門(mén)口的衛(wèi)生院確診病情后,選擇了在家門(mén)口做手術(shù)。
隨著近幾年廣東基層醫(yī)療服務(wù)能力的不斷提升,過(guò)去基層患者就醫(yī)“舍近求遠(yuǎn)”的局面得到根本改變。
1990年,全省1584所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中有1284所是危房;山區(qū)縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有一半以上都依靠體溫計(jì)、聽(tīng)診器、血壓計(jì)“老三樣”診?。蝗∴l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具有大專(zhuān)以上學(xué)歷的醫(yī)生只占8.5%,全省近半數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不能開(kāi)展外科手術(shù)。
這一年,廣東提出“農(nóng)村2000年人人享有衛(wèi)生保健”發(fā)展計(jì)劃,開(kāi)啟了對(duì)基層醫(yī)療的持續(xù)投入。黨的十八大以來(lái),健康中國(guó)建設(shè)推進(jìn),廣東基層醫(yī)療迎來(lái)了改革開(kāi)放后的一場(chǎng)前所未有的變革。
2016年1月,廣東省委、省政府首次提出建設(shè)衛(wèi)生強(qiáng)省,明確從2016年至2018年,省財(cái)政統(tǒng)籌安排112億元實(shí)施強(qiáng)基創(chuàng)優(yōu)行動(dòng)計(jì)劃;2017年廣東省衛(wèi)生與健康大會(huì)進(jìn)一步提出,2019年,廣東要全面完成基層醫(yī)療衛(wèi)生“補(bǔ)短板”任務(wù),分級(jí)診療制度全面建立;2017—2019年,廣東各級(jí)財(cái)政將投入500億元,實(shí)施加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目,推動(dòng)基層服務(wù)能力實(shí)現(xiàn)根本性提升。省衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人表示:“力爭(zhēng)通過(guò)3—5年的努力,消除醫(yī)療資源在城鄉(xiāng)、區(qū)域和人群的差別,讓家門(mén)口看病成為居民信賴(lài)的第一選擇?!?/p>
舒心 粵東粵西粵北路通財(cái)通
9月26日,云(?。┱浚ń└咚傩玛?yáng)二期正式開(kāi)通,至此,云湛高速全線(xiàn)開(kāi)通,從廣州往返粵西可節(jié)省半小時(shí)車(chē)程,成為連接粵西與珠三角之間的重要“鏈條”。湛江市民陳先生體會(huì)很深:“以往走廣湛線(xiàn)去深圳談生意,遇上堵車(chē)需要近12個(gè)小時(shí),現(xiàn)在只要5個(gè)小時(shí)就到了,路通財(cái)通!”
有研究表明,高速公路投資每增加1元,可帶動(dòng)GDP增加3元。如何破解粵東西北發(fā)展問(wèn)題,構(gòu)建快速交通運(yùn)輸體系是關(guān)鍵。
據(jù)省交通運(yùn)輸廳公布的資料顯示,“十二五”時(shí)期,茂名市的高速公路通車(chē)?yán)锍虒?shí)現(xiàn)翻番,粵北5市的高速公路通車(chē)?yán)锍淘鲩L(zhǎng)均超過(guò)50%,外通內(nèi)連、協(xié)調(diào)均衡的高速公路骨干網(wǎng)絡(luò)基本形成。
目前,為了徹底補(bǔ)齊粵東西北高速公路建設(shè)發(fā)展短板,規(guī)劃好新一輪高速公路建設(shè)發(fā)展,省交通運(yùn)輸廳計(jì)劃到2020年底,力爭(zhēng)全省高速公路通車(chē)總里程達(dá)到11000公里(其中珠江三角洲地區(qū)達(dá)到5300公里),2030年達(dá)到13500公里。同時(shí)在沿海區(qū)域全面啟建“串珠成鏈”的廣東濱海旅游公路。連接14個(gè)地市、38個(gè)縣(區(qū))、164個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)、15個(gè)產(chǎn)業(yè)園區(qū)、20個(gè)濱海新區(qū),串接7個(gè)濱海旅游組團(tuán),輻射72個(gè)A級(jí)以上濱海旅游景區(qū)……全面支撐起我省沿海經(jīng)濟(jì)帶的發(fā)展。
暖心 養(yǎng)老保險(xiǎn)逐年提高最低標(biāo)準(zhǔn)
惠州市惠東縣白花鎮(zhèn)長(zhǎng)瀝村村民楊環(huán)今年81歲,是村里的五保戶(hù)。2017年,因?yàn)榉涡牟∵M(jìn)了5次醫(yī)院。“住院的錢(qián)醫(yī)??梢詧?bào)銷(xiāo),剩下的費(fèi)用政府也都出了,我們沒(méi)什么負(fù)擔(dān)?!睏瞽h(huán)的侄子楊玉良說(shuō)。
在惠州,對(duì)城鄉(xiāng)重度殘疾人和農(nóng)村五保供養(yǎng)對(duì)象等困難群體,按照最低繳費(fèi)檔次標(biāo)準(zhǔn)為其代繳城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分,并鼓勵(lì)有條件的縣區(qū)對(duì)其他特困群體對(duì)象個(gè)人繳費(fèi)部分給予補(bǔ)助。因病致貧、返貧的情況逐漸減少。
實(shí)際上,病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)更有保障。10月18日,省人社廳公布從2018年1月1日起,全省城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn),從每人每月120元提高到148元。全省各地從10月起按新標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放,并補(bǔ)發(fā)1—9月調(diào)整提高的差額部分。
廣東從2013年建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度并實(shí)現(xiàn)人群全覆蓋,目前,全省參保人數(shù)2626萬(wàn)。也是從2013年起,我省逐年提高城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金最低標(biāo)準(zhǔn),并列入每年省政府十件民生實(shí)事重點(diǎn)工作。
經(jīng)連續(xù)六年調(diào)整,從2012年的每人每月55元提高到今年的148元,共增加93元,增長(zhǎng)169.1%;今年調(diào)整后,比2017年增加28元,增長(zhǎng)23.3%,增加額和增長(zhǎng)幅度均為歷年最高,將惠及全省約960萬(wàn)60周歲以上城鄉(xiāng)老年居民。城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金由政府全額支付,所需資金由各級(jí)財(cái)政分擔(dān)。
●南方日?qǐng)?bào)記者 姚瑤